Больничный лист является основным документом, подтверждающим нетрудоспособность. Максимальный срок, на который можно оформить больничный лист, зависит от целого ряда факторов. В частности, имеет значение причина, которая привела к утрате работоспособности сотрудника, тяжесть заболевания больного и показания статистики.
Максимальный срок больничного листа
Оплата больничных листов производится в соответствии с 255-ФЗ. Больничные листы оплачиваются с учетом периода, который прописан в листке по нетрудоспособности. Для оплаты больничных листов учитывается средний заработок сотрудника за последние два года. Первоначально рассчитывается среднедневной заработок, который потом умножается на количество дней больничного. Именно поэтому знание продолжительности больничных имеет такое важное значение.
В законодательстве не прописан минимальный срок оформления больничного, его определяет доктор исходя из состояния больного. Но максимальная продолжительность больничного прописана на законодательном уровне.
Согласно ст. 11 Приказа №624н, врач может единолично оформить больничный лист на срок не более 15 дней. Но в законодательстве также оговорено, что по решению комиссии сроки допускается продлить еще на 15 дней. За фельдшерами и стоматологами закреплено право на выдачу больничного на срок не более 10 дней.
Если отведенные 15 дней прошли, а больной так и не смог вылечиться, то врач направляет его для прохождения медкомиссии по вопросам продления больничного листа. При прохождении лечения в частной клинике после 15 дней платный доктор должен направить пациента в поликлинику по месту регистрации, чтобы вопрос продления больничного решался на комиссии (по ст. 13 Приказа №624н).
Указанный выше порядок продления больничного соблюдается при благоприятном прогнозе. Если же перспективы видятся неблагоприятными, то пациента направляют для прохождения МСЭ (экспертизы). На ней может быть принято решение о присвоении группы инвалидности. При отказе пациента от прохождения медэкспертизы его бюллетень закрывается. Следовательно, ему необходимо выйти на работу.
Если больничный открывается по уходу за больным ребенком, то сроки его действия зависят от возраста ребенка.
Согласно последним правкам, больничный лист для лечения ребенка до 7 лет выдается на весь период заболевания. При этом данный факт не означает, что больничный за ребенка будет оплачен за все дни. Максимальный оплачиваемый период больничного составляет 60 дней (90 – при некоторых болезнях). При амбулаторном лечении маленького ребенка оплачиваются первые 10 дней больничного, последующие дни — в размере 50% от среднедневного заработка. При стационарном лечении учитывается только страховой стаж сотрудника.
Для детей в возрасте 7-15 дней больничный выдается на срок до 15 дней. Лимит по оплачиваемым дням на больничном за год составляет 45 дней.
Для детей в возрасте от 15 лет максимальные сроки больничного – 7 дней при амбулаторном лечении, а при лечении в стационаре он не выдается вовсе. Лимит по оплачиваемым дням на больничном по уходу за взрослым ребенком за год составляет 30 дней.
По листу, выданному по беременности и родам женщине на 30 неделе беременности, максимальный срок нахождения на больничном составляет 140 дней при нормально протекающей беременности. Если беременность многоплодная, то предел составляет уже 194 дня. При осложненных родах женщина может находиться на больничном не более 156 дней. При усыновлении младенца младше 3 месяцев больничный выдается на 70 дней, 2 и более детей – на 110 дней. При этом оплачиваются больничные по беременности и родам в полном объеме.
Максимальный срок больничного исходя из заболевания
Большинство граждан полагает, что больничные листы выдаются только в случае болезни ребенка или самого работника либо при выходе в декретный отпуск. На самом деле такое мнение не соответствует действительности. Возможные причины оформления больничного листа перечислены в ст. 59 ФЗ-323 от 2011 года. Они включают в свой состав:
- болезнь;
- травму;
- отравление;
- прохождение оздоровительного лечения в санатории;
- беременность и роды;
- усыновление ребенка;
- карантин;
- протезирование в стационарных условиях;
- прочие причины.
Сроки оформления больничных листов определяются тяжестью состояния здоровья гражданина: чем более тяжелая болезнь, тем более продолжительный период требуется для восстановления.
Приведем некоторые частные случаи максимального срока действия больничного в зависимости от заболевания.
Заболевание | Максимальные сроки действия больничного |
Простуда, ОРВИ | 15 дней, по решению комиссии продляется до 120 дней, дополнительно – вплоть до года |
Карантин | В зависимости от разновидности инфекции, из-за которой объявили карантин |
Санаторно-курортное лечение | 15 дней, по решению комиссии допускается продлить на 24 дня |
Протезирование | 10 дней, продлевается до 30 дней врачом, дополнительно на 10 дней — комиссией |
Аборт | 10 дней с возможностью продления на 30 дней |
Амбулаторное лечение | 10 дней, продлевается до 30 дней врачом, дополнительно на 10 дней — комиссией |
Удаление аппендицита | До 21 дня |
Послеоперационный период | 10 дней, по решению врача – еще 24 дня |
Перелом лодыжки | До 2 месяцев |
Удаление миомы | До 100 дней |
Черепно-мозговая травма | До 28 дней |
Удаление кисты | До 28 дней |
Туберкулез | До 8 месяцев |
Экстракция зуба | До 10 дней |
Удаление межпозвоночной грыжи | До 60 дней |
Боль в спине от защемления нерва | До 21 дня |
При гипертонии | До 15 дней |
Работодатель оплачивает первые три дня болезни сотруднику, остальные деньги на оплату больничного листа с 4 дня выделяются из средств ФСС.
Сколько раз в году можно оформить больничный
Как часто сотрудник может уходить на больничный? Законодательно никаких ограничений по данному вопросу не предусмотрено. Сотрудник может открывать больничные безграничное количество раз: например, сразу же после выздоровления и выхода на работу.
На инвалидов, которые заболели туберкулезом, лимиты по нахождению на больничном не действуют.
Таким образом, процедура выдачи больничных листов прописана законодательно. Минимальные сроки действия больничного листа определяются врачом с учетом состояния пациента. Максимальные сроки действия больничного в общем случае составляют 15 дней, после чего их можно продлить решением медицинской комиссии.